头疼耳鸣

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用了降压药还是头晕头胀头痛,那是因为 [复制链接]

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高血压是较为常见的心脑血管疾病。正常人测量肱动脉收缩压≤毫米汞柱,舒张压≤90毫米汞柱;成人高血压标准:收缩压≥毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱。多数高血压患者病因不明,称为原发性。少部分患者中,血压因某些疾病而升高,称为继发性高血压。临床表现为血压升高,可有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症。高血压病因尚不明确,有研究认为与遗传、膳食因素、肥胖有关。

高血压在中医辨病多为"眩晕"、"头痛"等,根据症状表现不同,分为肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻等几大类型,其中以阴虚阳亢者较为多见。辨证要点为平时有头晕、头痛、目胀、耳鸣,或头重脚轻,或一侧肢体麻木、活动不利等,其脉弦而有力。补虚泻实,平调阴阳为其主要治法。对于阴虚阳亢、肝风内动这一类型,临床常用镇肝熄风汤加减治疗,往往取得不错的效果。本方还可用于预防中风,对于有中风征兆者,用之及时可使病证不再发展。

清末大医张锡纯名方镇肝熄风汤,独创“引气血下行”之法,以滋肾养阴平肝降逆的药物组成该方:怀牛膝一两,生赭石轧细,一两,生龙骨捣碎,五钱,生牡蛎捣碎,五钱,生龟板捣碎五钱,生杭芍五钱,玄参五钱,天冬五钱,川楝子捣碎,二钱,生麦芽二钱,茵陈二钱,甘草钱半。

在临床实践中牛膝的量常常会用到30克,平肝药生龙骨、生牡蛎在所必用,起手量一般也是30克。茵陈、生麦芽、川楝子一般10克左右即可,不用太多。对于代赭石,如若没有脾胃症状,酌用15~30克。

俗话有:方有成方,病无成病。每个人病情不同,此方不能拿来就用,需要依据病情略作加减变化。如若头胀痛,可加菊花、钩藤、夏枯草等;烦躁易怒,内火重者,酌量加苦寒的龙胆草、石决明;大便秘结难下者,可以加大*、枳实;阴亏内风偏动,可以用白蒺藜、僵蚕、蝉蜕等;头痛日久,可加通络之品,如蜈蚣、全蝎、红花、桃仁等。严重者有必要配合西药对症口服。

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